Kategorie
Blog

Przychodnie

Przychodnie – gdzie przyjmują: dermatolodzy, endokrynolog, neurolog, laryngolog, alergolog. Sprawdzeni lekarze z najlepszą opinią? Jak do nich dotrzeć?  

Od czasu, gdy nastąpiło zniesienie rejonizacji można zapisać się do dowolnej przychodni. Ile jest przychodni w Polsce? Jak podaje GUS (https://stat.gov.pl/download/gfx/portalinformacyjny/pl/defaultaktualnosci/5513/13/4/1/ambulatoryjna_opieka_zdrowotna_w_2019.pdf; dostęp 29.XII.2020) w końcu 2019 roku działalność prowadziło 21,8 tysięcy przychodni oraz 4,4 tysięcy praktyk lekarskich i stomatologicznych świadczących usługi zdrowotne w ramach środków publicznych. Zważywszy na to, że zmienić przychodnię można po pół roku, potrzeba ponad 42 lat, aby przetestować wszystkie. Co zatem zrobić? Jak skutecznie chronić to co mamy najcenniejsze – nasze zdrowie i życie? 

Sprawdzeni lekarze z najlepszą opinią? 

Korzystać trzeba z przychodni, gdzie przyjmują sprawdzeni lekarze z najlepszą opinią. Jak ich znaleźć w morzu ponad 20 tysięcy przychodni? Jak usprawnić kontakt z lekarzem?  

Jeszcze nie tak dawno dominowały telefony stacjonarne. Przypisane były do miejsca. Gdy czekało się na telefon nie należało daleko odchodzić od aparatu. Telefonia komórkowa spowodowała, że dzwoni się nie do miejsca, a do osoby. Aby być w kontakcie nie trzeba być przywiązanym do miejsca. Wystarczy mieć przy sobie aparat. Dzwoniący może nie wiedzieć, że odbierający połączenie znajduje się za granicą. Mało tego, współczesne sieci telefoniczne pozwalają prowadzić wideo rozmowy. Może pójść tym tropem? 

Znany lekarz i (tele)przychodnie? 

Zbieranie wywiadu, zalecanie terapii bez bezpośredniego kontaktu z pacjentem – tak działają przychodnie realizujące telekonsultacje. Jest to połączenie tego co już znamy – leczenia i kontaktu za pomocą rozmowy lub wideo rozmowy. 

Czy każdy, nawet znany lekarz odnajdzie się w takiej sytuacji? Czy pozawerbalne metody komunikacji mają znaczenie w rozpoznaniu tego co dokucza pacjentowi? Czy umiejętność zadania celnego pytania, dochodzenia do sedna w rozmowie opanowali lekarze w równym stopniu?  

A może istotne jest, że znany lekarz będzie miał dostęp do wyników badań, historii choroby przesłanych przez Internet i uzyska dodatkowe informacje w rozmowie? 

Dermatolodzy, endokrynolog, neurolog, laryngolog, alergolog 

Od dziecka kojarzyło mi się badanie przez lekarza z oglądaniem, opukiwaniem, osłuchiwaniem, zaglądaniem do gardła i na tej podstawie odkrywaniem co mnie gnębi.  

Prawdą jest też, że nie wyobrażałem sobie również, aby mieć przenośny aparacik wielkości kostki mydła przez który można komunikować się, oglądać filmy, uczyć języka obcego, robić zakupy w sklepach, które znajdują się nie ważne, gdzie – ważne, że są „w telefonie”. 

Może wystarczy, że lekarz będzie „w telefonie”? 

Dermatolodzy 

Pierwsze pytanie jakie mi przyszło na myśl to „Jak dermatolodzy mogą oglądać zmiany na skórze?”. Opowiedzieć przez telefon? Pokazać w kamerce smartfona? Pierwsze jest nieobiektywne a drugie ze względu na małą rozdzielczość i wierność kolorów może utrudniać jednoznaczne rozpoznanie. 

Na szczęście można wykonać zdjęcie. Jego rozdzielczość i kolorystyka są daleko lepsze niż przesyłanego strumienia wideo. Fotografie zmian na skórze można zapisać do pliku i następnie wgrać je do dokumentacji medycznej. Tele- lub wideo konsultacja może być wówczas bardzo konkretna. Zatem dermatolodzy mogą pracować skutecznie. 

Endokrynolog, alergolog 

Medycy tych specjalności mogą korzystać z wyników badań, zdjęć. W razie potrzeby także zlecić wykonanie badań dodatkowych, aby doprecyzować rozpoznanie. 

Neurolog, laryngolog 

Niektóre specjalności (np. neurolog) wymagają sprawdzenia reakcji pacjenta na bodźce. Samo zapoznanie się z opisem tomografii komputerowej może nie wystarczyć. 

Laryngolog niekiedy musi zajrzeć do gardła, ucha. Zdarza się, że np. owada, który uwiązł w uchu trzeba wypłukać. Jak to zrobić przez telefon? 

W takich sytuacjach niezbędne są przychodnie stacjonarne. Tele i wideo konsultacje są alternatywnym sposobem kontaktu z lekarzem. Aby nie trzeba było jechać do przychodni, narażać się na kontakt z chorymi, czekać w kolejce – zamiast wpisywać w wyszukiwarce „przychodnia morena” czy „przychodnia wilanów” w wielu wypadkach warto zapytać internety o „endokrynolog telekonsultacje”. Telekonsultacja to bezpieczna i pełnoprawna wizyta lekarska. 

Kategorie
Blog

Nadczynność tarczycy

To stan, w którym tarczyca produkuje za dużo hormonów. Chorują najczęściej kobiety między 20 a 40 rokiem życia. Jakie mogą być przyczyny nadczynności?

– przyczyna autoimmunologiczna (własny układ immunologiczny pobudza tarczycę do nadmiernej pracy. Jest to choroba Gravesa – Basedowa),

– guzki tarczycy,

– rzadko zapalenie tarczycy (poporodowe lub po infekcji wirusowej).

Czy można w tej chorobie wykorzystać telekonsultacje? Zastanówmy się.

Wariant 1 – kiedy chudniesz mimo zwiększonego apetytu, czujesz się osłabiona, rozdrażniona, wypadają ci włosy, drżą ręce, serce bije szybciej i niezbyt równo. Możesz się zapisać na telekonsultacje, bo potrzebne będą skierowania na badania.

Wariant 2 – masz rozpoznaną nadczynność tarczycy i stwierdzasz, że puls masz powyżej 100 w spoczynku, czujesz się osłabiona i szybko się męczysz, puchną ci nogi – obowiązkowa wizyta w gabinecie stacjonarnym i zbadanie przez lekarza.

Wariant 3 – rozpoczynasz leczenie nadczynności tarczycy tabletkami. Zapisujesz się na telekonsultację – potrzebne będą kontrolne badania i e-recepty na leki.

Wariant 4 – w USG tarczycy wykazano guzki i zalecono obserwację. Telekonsultacja – tak. Będzie można otrzymać skierowanie na badania, omówić wyniki i w odpowiednim momencie zostać skierowanym na biopsję.

Wariant 5 – rozpoczęłaś leczenie tabletkami i pojawiła się gorączka, bóle gardła, złe samopoczucie. Jak najszybciej trzeba zrobić badanie krwi (morfologia z rozmazem), wybierz wariant, który pozwoli na to badanie jak najszybciej.